Ortopedicko-chirurgická praxe
Lékařské výkony
-
Cílené ortopedické vyšetření, včetně ultrazvukového vyšetření pohybového aparátu v případě indikace, návrhu léčby
-
Intraartikulární aplikace viskosuplementace, kloubní výživy
-
Intra/peritendinozní aplikace kyseliny hyalurunové, kyseliny hyaluronové a kolagenu, či samotného kolagenu
-
Aplikace obohacené krevní plasmy krevními destičkami, intraatrikulární, peritendinózní, periligamentózní, do bursy, v případě širokého spektra ortopedických problému, indikace vhodnosti aplikace po konzultaci s lékařem:
Nejčastějšími diagnózami pro aplikaci krevní plasmy jsou: různé stupně artrózy kloubů, záněty šlach a vazů, např. Achilovy šlachy, akutní úrazy, poúrazové a pooperační stavy, např. akutní trhlin svalových vláken, pooperační stavy, hlavně po operaci vazů ramene, kolene, tenisový či golfový loket -
Malé ambulantní výkony na zákrokovém sálku, punkce, operace ganglionu dle lokalizace, punkce Bakerovy cysty s aplikací léčiva, drobné výkony na prstech ruky ve svodné anestezii
-
Cílené chirurgické vyšetření, včetně orientačního ultrazvukového vyšetření, návrhu léčby a dalšího postupu
-
Drobné, kožní výkony na zákrokovém sálku, jako je excize znamének, excize lipomu, korekce jizev
-
Drobná poranění s poruchou integrity kůže, včetně chirurgického šití
-
Ošetření a hojení chronických defektů
Sonografické vyšetření
Sonografické vyšetření pohybového aparátu je pomocné zobrazovací vyšetření k doplnění diagnostiky širokého spektra onemocnění, poranění měkkých tkání-svaly, šlachy, vazy, zhodnocení stavu chrupavky, popř.diagnostika zánětu, infekce, otoku.
Orientační sonografické vyšetření v rámci všeobecné chirurgie v diagnostice měkkých tkání, orientační posouzení stavu vnitřních orgánů, diagnostika volné tekutiny v dutině břišní apod.
Kinesiotaping
Kinesiotaping je metoda terapeutického ošetření, při které se na postižená místa těla aplikují speciální elastické pásky. Tyto pásky jsou vyrobeny z hypoalergenního materiálu a mají elasticitu podobnou lidské kůži.
Pásky působí tak, že zlepšují krevní a lymfatický oběh v dané oblasti, a zlepšují tzv.propriocepci (polohocit). Ta je nezbytná pro správný svalový tonus, pro koordinaci pohybů.
To všechno vede ke zlepšení celkového metabolismu dané oblasti, tzn. ke snížení zánětu, otoku, bolestivosti, rozsahu pohybu a zlepšení kvality života.
Kinesiotaping , dle způsobu aplikace, působí na:
- správnou funkci lymfatických cév, snížení otoku
- podporou svalu při jeho nedostatečné funkci, slabosti
- snížení přetížení svalu, úponu svalu
- stimulací akupresurních bodů
Aplikace krevní plasmy
Tato terapie je aplikace obohacené krevní plasmy o trombocyty, jedná o tzv. PRP (plateled rich plasma), ochranná známka firmy Arthrex ACP.
Hlavní účinek obohacené krevní plasmy o destičky je protizánětlivé působení a v nastartování přirozených procesů, které vedou ke zhojení tkání. V místě aplikace krevní plasmy dochází k postupnému rozpadu krevních destiček, což je jejich přirozený proces. Při rozpadu uvolňují velké množství různých faktorů, včetně růstového faktoru, insulin like faktor atd. Tyto faktory pomáhají zahájit proces hojení v poranění měkké tkáni.
Vědecky dokázané výsledky dle odborných nezávislých studií, má aplikace obohacené krevní plasmy v případě osteoartrozy. Studie ukazují ústup až vymizení bolestivosti v kloubu, zvýšení mobility pacienta a tím i jeho kvality života. Jedná se o ostearthrozu velkých kloubů-kyčelní, kolenní, ramenní i hlezenní kloub, dále pak i u kloubů palce u ruky-tzv.rizartroza, dalších drobných kloubů u ruky.
Další oblast, kde obohacené krevní plasma hraje významnou roli, jsou různá drobná zranění měkkých tkání, svalů, jako je poranění svalových snopců. V případě brzké aplikace PRP, ACP dochází k rychlejšímu hojení a rychlejšímu návratu pacientů, resp. sportovců do normální činnosti.
Efekt krevní plasmy může být i u dalších onemocnění, různé tendinitis, entezopatie, epicondylitis-tzv.tenisový loket, konzervativní hojení malých ruptur rotátorové manžety.
Jak celý proces probíhá
Celý proces aplikace obohacené krevní plasmy trvá max. 30 min, i s konzultací s lékařem.
Odebírá se žilní krev, která se separačním mechanismem v centrifuze zpracuje.
Dojde k oddělení plasmy a tzv. buffy coat, krevní destičky jsou lehké elementy, které zůstávají ve spodních vrstvách plasmy, které se vyjme, pomocí systému firmy Arthrex.
Následně je obohacená krevní plasmy připravena k aplikaci do postižené oblasti, za přísných sterilních kautel, v některých indikovaných případech je aplikována plasma pod ultrazvukovou kontrolou.
